聚焦两会：删除执业医师法中的执业地点，取消美容主诊和医美咨询师！

全国两会正在进行中，各参会代表们也对医疗的热点问题纷纷提出了建议。

何琳：删除“执业地点”限制

全国人大代表、贵州省疾控中心健康教育所副所长何琳建议，将执业医师法中的“执业地点”删除，允许医生多点执业，以此弥补基层医院技术薄弱的问题，改善医疗资源分配不均。

何琳表示，2014年原国家卫计委等五部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》放开了多点执业，但实践中仍存在约束，执行效果并不明显。

目前，现行《执业医师法》第十四条对于执业地点有明确规定，根据该法制定的《医师执业注册管理办法》第七条也明确，执业地点是指执业医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的省级行政区划，和执业助理医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的县级行政区划。

由于有这两条铁律，无论医师多点执业政策如何放宽，不可突破的底线是：执业医师不能跨省级行政区划执业，执业助理医师不能跨县级行政区划执业。

过去对执业地点的规定，目的是为了管理游医。执业地点的规定，目的在于通过执业地点的约束，确保医疗质量的安全。

删除执业地点之后，医师不必办理执业地点变更和报备，可以不受地理约束到任何一地执业，真正实现自由流动。

肖苒：取消医美咨询师、医疗美容主诊医师

针对医美行业的“三非”乱象，即非医疗美容场所从事医疗美容治疗、非正规培训的非专业医师、以及非合格的医疗美容产品，全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒认为，对于医美从业人员的管理需进一步规范，才能从根本上减少医美事故的发生。

肖苒表示，很多医美机构设有医美咨询师，大多扮演“市场推销员”的角色，没有医学背景的咨询师避谈医疗风险，误导消费者，从而引来众多医美乱象纠纷。对此，她建议在全国范围内取缔医美咨询师，参考2019年上海市对医美咨询师以“医务助理”名称予以规范，并须具有医学背景，业务范围界定为医生的行政事务和医务事务的助理，不参与医生的诊疗行为。

肖苒还建议，要严厉打击各类无证医美从业行为和非法培训机构，建立“黑名单”制度并纳入社会信用体系；多渠道定期公布违法违规案例，倡导消费者选择正规美容医疗机构和正规医生接受医疗美容服务，保障医美市场秩序的安全稳定。

肖苒认为，要从根本上减少医美事故的发生，需要建立规范的医美人才培训体系和专科医师制度。规范医美人才培训体系，取消医疗美容主诊医师制度，加大相关专业型住院医师规范化培训招收力度，尽快实行专科医师培训制度，制定医美继续医学教育相关政策。通过建立完整的医学专业学历教育、毕业后医学教育(住院医师规范化培训、专科医师规范化培训)、继续医学教育人才培养模式，最终达到提升从业人员诊疗能力的目标。

此外，肖苒认为，还应加强民营医院医生的系统化专业培训，建立医美民营医院和公立医院的合作机制，使民营机构有资质的医师可以获得接受专业培训的途径，有助于加强民营医院从业人员的专业水平和业务技能，推动医美行业健康发展。

丁列明：在医院全面推行强制安检制度

针对不时发生的暴力伤医甚至杀医案件，全国人大代表丁列明向十三届全国人大四次会议提交《关于加快在医院全面实行强制安检的建议》。

他建议，通过修订法律或地方出台条例等，要求政府设立专项预算经费，支持并要求医院配备安检人员、安检设备，选择有安检资质的保安服务公司从事安检工作。所有进入医院或其重点区域的人员应配合安检，拒不接受的，医院有权拒绝其进入；对强行进入或扰乱安检现场秩序的，有权立即制止或报告公安机关处理。如发现禁止携带的物品，有权先行控制现场，向公安机关报警；发现限制携带的物品，应告知其寄存。同时，设置安检绿色通道，保障急危患者救治。因身体或其他原因不适宜接受设备安检的，应提供人工安检。

丁列明还建议在二级以上医院设立警务室，配备必要警力，真正发挥作用，加强对医院日常安保工作的检查指导，开展巡逻、防控、处置工作。在医院安检口、急诊室、诊疗科室、医生办公室、护士站等配备一键报警装置，与安全监控中心和警务室联网，并接入属地派出所，装置一旦触发，民警和医院安保人员立即到现场核实情况，制止违法行为。

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